|
wstecz
Synonim padaczki
(aut. M. L., Express
Bydgoski 25.11.2003; DPS Forum 7.12.2003)
- Padaczka stanowi jedno z najczęściej
spotykanych schorzeń układu nerwowego, występuje u około 0,5-1 proc.
mieszkańców krajów rozwiniętych. Ostatnio obserwuje się gwałtowny
wzrost częstości padaczki u osób w wieku dojrzałym i podeszłym -
wyjaśnia dr Barbara Litwin, neurolog.
Padaczką nazywa się stan chorobowy, który przejawia się nawracającymi
zaburzeniami czynności mózgu w postaci rozmaitych napadów. Napady
te przebiegają najczęściej, ale nie wyłącznie z utratą przytomności.
Objawy kliniczne napadu zależą od tego, jaka struktura czynnościowo-anatomiczna
bierze w nim udział. O padaczce mówimy wtedy, kiedy napady powtarzają
się. Znane są liczne postacie napadów padaczkowych. U chorego może
występować jeden rodzaj napadów lub kilka w różnych kombinacjach.
Uogólnione i częściowe
W sposób uproszczony napady padaczkowe można podzielić na: uogólnione
i częściowe: Wśród uogólnionych najczęściej spotykane są: napady
nieświadomości występujące u dzieci. W takcie napadu dziecko przerywa
czynność, którą aktualnie wykonuje, nieruchomieje, patrzy przed
siebie lub zwraca gałki oczne ku górze i nie odpowiada na pytania.
Nie upada. Czasem dołączają się do tego np. ruchy palcami lub ustami.
Po chwili świadomość powraca, ale chory nie zdaje sobie sprawy,
co zaszło. Napady przebiegające z drgawkami i utratą przytomności
zwane dawniej napadami dużymi są najbardziej znaną postacią napadów
padaczkowych i stanowią wśród dużej grupy społeczeństwa synonim
padaczki.
Napady częściowe proste przebiegają bez zaburzeń świadomości, charakteryzują
się np., występowaniem napadu drgawek lub napadowych zaburzeń czucia
w obrębie jednej połowy ciała. Natomiast napady częściowe złożone
dawniej zwane skroniowymi są najczęściej spotykanymi typami napadów
u osób dorosłych - przebiegają z zaburzeniami świadomości, które
przeważnie jednak nie są zbyt głębokie, co ułatwia choremu opisanie
przeżytych halucynacji. Na napad skroniowy składają się najrozmaitsze
elementy: halucynacje wzrokowe, słuchowe (motyw muzyczny, fragmenty
rozmowy, postacie baśniowe), napadowe żucie, mlaskanie, wysuwanie
języka, poprawianie i szarpanie odzieży, pojawienie się złudzeń
pamięciowych (deja vu).
Pierwotna i objawowa
Tradycyjnie dzieli się padaczkę na pierwotną (samoistną) i objawową.
Najczęściej spotykane przyczyny padaczki objawowej to: urazy płodu,
wady rozwojowe, urazy i guzy mózgu, choroby naczyniowe mózgu (naczyniaki,
miażdżyca, ogniska udarowe), alkoholizm, przebyte zapalenie opon
i mózgu. Dla ustalenia przyczyn padaczki niezbędne jest wykonanie
tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego głowy oraz badanie
EEG głowy.
Pacjenci ze zdiagnozowaną padaczką systematycznie przyjmują leki
przeciwpadaczkowe. Niestety, nie wszystkie w pełni przynoszą ustąpienie
napadów - pełną kontrolę leczenia. Wprowadzone są leki nowej generacji
bardziej zabezpieczające pacjenta przed napadami oraz dające mniej
objawów ubocznych. |